“把吸食鴉片的形象與中國(guó)人、賭徒和妓女聯(lián)系起來(lái)”
“主要毒品來(lái)源國(guó)”認(rèn)定是中國(guó)?這個(gè)“奇葩”的說(shuō)法,出現(xiàn)在9月11日白宮遞交給美國(guó)國(guó)會(huì)的報(bào)告里。
對(duì)此,中國(guó)外交部發(fā)言人毛寧回應(yīng),美方所謂的“認(rèn)定”,沒(méi)有事實(shí)根據(jù),純屬惡意抹黑。
中國(guó)是列管毒品最多、管制最嚴(yán)的國(guó)家之一,中國(guó)列管的易制毒化學(xué)品達(dá)38種,比聯(lián)合國(guó)管制的品種還多14種。
美國(guó)呢?人口只占世界5%,卻消費(fèi)了全球80%的阿片類(lèi)藥物。阿片是從罌粟中提取的生物堿及衍生物,能緩解疼痛,大量使用會(huì)導(dǎo)致昏迷等問(wèn)題。罌粟的提取物作為毒品,就是鴉片。
美國(guó)是一家獨(dú)大的主要毒品需求國(guó),其毒品泛濫,根源在于自身能力不強(qiáng),管控不力。
管控不力是因?yàn)橛腥艘慷酒钒l(fā)財(cái)。而甩鍋中國(guó),又是美國(guó)的老套路了。
“普渡在海外的業(yè)務(wù)仍未關(guān)閉”
美國(guó)這場(chǎng)“磕藥潮”中,不得不提一種阿片類(lèi)藥物“明星”——奧施康定。它在1996年獲批上市,因?yàn)槟苎杆僖种铺弁矗蔀?ldquo;國(guó)民神藥”。
既然是阿片類(lèi)藥物,會(huì)成癮是必然的。但開(kāi)發(fā)此藥的普渡制藥公司卻聲稱:“這款緩釋類(lèi)阿片止痛藥的成癮性不足1%!”
美國(guó)的藥廠經(jīng)常資助藥物研究,結(jié)果往往有利于其藥品的推廣。不出所料,關(guān)于使用奧施康定不會(huì)成癮的文章,出現(xiàn)在權(quán)威學(xué)術(shù)刊物《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》上。
· 奧施康定。
普渡制藥的醫(yī)藥代表積極游說(shuō)醫(yī)生,讓他們接受“奧施康定十分安全”的觀點(diǎn)。醫(yī)生們開(kāi)始放手使用這種藥物。它最終成為普渡制藥的搖錢(qián)樹(shù)。
但癮君子們很快發(fā)現(xiàn),奧施康定在研磨稀釋后通過(guò)鼻子直接吸入,可以達(dá)到類(lèi)似毒品海洛因的效果。這一點(diǎn)其實(shí)在奧施康定的說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)得清清楚楚:“壓碎的奧施康定釋放藥效更迅速,使用過(guò)量或?qū)?dǎo)致中毒。”
結(jié)果是,上市5年后的2001年,奧施康定已成為美國(guó)街頭很受癮君子歡迎的藥品。
美國(guó)資深調(diào)查記者巴里•邁耶發(fā)現(xiàn),普渡一開(kāi)始就確定了一個(gè)計(jì)劃,要將奧施康定的市場(chǎng)從晚期癌癥病人改變?yōu)檎麄€(gè)主流人群。將其包裝為人畜無(wú)害的安全藥物是重要一環(huán)。
在《止痛毒丸——藥王家族與致命藥癮》一書(shū)里,邁耶寫(xiě)道:“以止痛‘火力’而論,奧施康定就是核武器。”
· 奧施康定服用過(guò)量致死案數(shù)量在美國(guó)持續(xù)增加。
將“核武器”用在日常生活里,后果可想而知。
迫于輿論壓力,美國(guó)政府不得不重新調(diào)查奧施康定的成癮性。不少人提出質(zhì)疑:這種藥當(dāng)初是如何上市的?又是誰(shuí)讓它成為“國(guó)民神藥”的?
普渡制藥在美國(guó)政府和藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)中人脈廣泛,“資源包”里有不少知名政客,包括紐約市的一位前市長(zhǎng)。對(duì)普渡制藥的調(diào)查困難重重。由于怕遭威脅,受害者不敢站出來(lái),律師也不敢接他們的案子。
2018年,美國(guó)吸食奧施康定致死人數(shù)激增。時(shí)任美國(guó)總統(tǒng)特朗普宣布阿片類(lèi)藥物危機(jī)成為全國(guó)緊急事件。
終于受到調(diào)查的普渡制藥,向海外轉(zhuǎn)移了數(shù)億美元資產(chǎn),以重組為一家新公司,繼續(xù)生產(chǎn)能夠成癮的藥物。
2020年,普渡制藥宣告破產(chǎn),認(rèn)罰約83億美元的賠償金。但當(dāng)環(huán)球人物記者不久前專訪邁耶時(shí),他告訴記者:“據(jù)我所知,普渡在海外的業(yè)務(wù)仍未關(guān)閉。”
值得一提的是,在美國(guó),使用成癮性藥物的不乏精英階層人士。他們的地位和影響力,也使控制成癮性藥物的使用變得更為困難。在1982年,美國(guó)北佛羅里達(dá)大學(xué)教授大衛(wèi)•科特萊特在《黑暗天堂》一書(shū)中寫(xiě)道:“美國(guó)人認(rèn)定成癮性藥物的角度是,誰(shuí)上癮了。”換言之,在美國(guó),權(quán)貴間流行的成癮性藥物,永遠(yuǎn)不會(huì)被稱作是毒品——雖然這些人可能就是用它來(lái)享受吸毒的感覺(jué)。
2022年,科特萊特受邀訪華,發(fā)表了題為“從鴉片到芬太尼:1850年以來(lái)美國(guó)的麻醉品成癮”的演講。他說(shuō),大部分醫(yī)生被藥企巨頭挾持,被迫開(kāi)出大量阿片類(lèi)藥物,奧施康定就是其中之一。
截至2021年,已有25萬(wàn)美國(guó)人死于奧施康定服用過(guò)量。這份名單還在加長(zhǎng)。
“他們好像在推銷(xiāo)香水”
奧姆康定只是成癮藥物里的一種,“全民嗑藥”的選擇很多,“普渡”也不是只有一家。開(kāi)發(fā)成癮藥物,讓患者反復(fù)購(gòu)買(mǎi),這是一些美國(guó)藥廠保持利潤(rùn)的法寶。
上海朝瑞集團(tuán)創(chuàng)始人、知名抗感染藥物專家許紅磊與美國(guó)藥廠打過(guò)交道。他告訴環(huán)球人物記者:“美國(guó)藥企更像企業(yè)而不是藥廠,它們?cè)谧非罄娴倪^(guò)程中,把藥當(dāng)做普通商品來(lái)賣(mài)。它們的醫(yī)藥代表常常口若懸河,夸夸其談,如果不聽(tīng)藥名,會(huì)感覺(jué)他們好像在推銷(xiāo)香水。比如在抗新冠藥物上市過(guò)程中,我們與美國(guó)藥企進(jìn)行過(guò)溝通,但他們始終以企業(yè)利潤(rùn)為目的,多次拒絕了與我們聯(lián)合進(jìn)入中國(guó)醫(yī)保、惠及普通民眾的邀約。”
美國(guó)抑郁癥患者眾多。2023年,美國(guó)民調(diào)機(jī)構(gòu)蓋洛普估算,超過(guò)1/6的美國(guó)成年人抑郁,這是2015年有相關(guān)調(diào)查以來(lái)的最高紀(jì)錄。許多病人對(duì)傳統(tǒng)抗抑郁藥物已產(chǎn)生耐藥性反應(yīng)。新型抗抑郁藥是一個(gè)利潤(rùn)豐厚的大市場(chǎng)。
2016年,《柳葉刀•精神病學(xué)》刊登了一篇使用裸頭草堿治療耐藥性抑郁癥的論文,認(rèn)為這種致幻劑也許能在未來(lái)成為治療精神疾病的主力。
· 致幻劑的常見(jiàn)副作用包括:認(rèn)知?jiǎng)∽?、自我知覺(jué)異常、情緒切換過(guò)頻、混雜感、時(shí)間感異常等。
2021年,《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》又刊登了一篇論文,聲稱服用裸頭草堿能讓病人進(jìn)入類(lèi)似夢(mèng)境的狀態(tài),更有利于進(jìn)行心理治療。在研究中,抑郁癥患者接受了裸頭草堿和心理治療的組合療法,在6個(gè)星期后便獲得了70%的緩解。文章稱,非常期待對(duì)致幻劑治療抑郁癥的長(zhǎng)期效果。
致幻劑就是毒品,但現(xiàn)在換了“藥用”“治療”的招牌,就不一樣了。
不能斷言這波“裸頭草堿熱”就是美國(guó)藥企炒起來(lái)的,但不少藥企紛紛跟進(jìn),這是事實(shí)。通過(guò)收買(mǎi)、游說(shuō),讓政府和監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)這種成癮性的“抗抑郁藥物”睜一只眼閉一只眼,以此多賺一把,這是藥企的算盤(pán)。
這招還真有效。美國(guó)俄勒岡州政府在裸頭草堿仍為非法的前提下,準(zhǔn)許當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)成立“裸頭草堿服務(wù)機(jī)構(gòu)”,將其“局部合法化”,探索在成人中用裸頭草堿療法治療精神疾病的有效性和安全性。
精神類(lèi)藥物的成癮問(wèn)題也不是新問(wèn)題了。作家勞倫•斯萊特身患中度抑郁,19歲開(kāi)始服藥,24歲前曾因抑郁癥5次住院,到她完成《藍(lán)色之夢(mèng):抑郁、焦慮和藥物的那些事》一書(shū)時(shí),已使用過(guò)12種抗抑郁藥物,“藥齡”35年。
· 《藍(lán)色之夢(mèng):抑郁、焦慮和藥物的那些事》揭露美國(guó)藥企的營(yíng)銷(xiāo)策略。
她在書(shū)中寫(xiě)道,美國(guó)藥企巨頭將不安全的抗抑郁藥推銷(xiāo)給各大精神疾病機(jī)構(gòu)和醫(yī)院。和奧施康定一樣,這些藥物具有上癮性。她因服藥上癮,服用劑量越來(lái)越大。
這些藥物中,百憂解是營(yíng)銷(xiāo)最成功的抗抑郁藥。
1987年,百優(yōu)解獲準(zhǔn)上市,迅速成為美國(guó)銷(xiāo)售量最好的抗憂郁藥物,平均每8人中就有一人服用此藥。很多美國(guó)名人公開(kāi)承認(rèn)曾服用百憂解。
然而,百憂解剛上市兩年,就出現(xiàn)因藥物嚴(yán)重副作用肇禍的案例。1989年,一名47歲男子持槍沖進(jìn)辦公室,槍殺8人后自殺。據(jù)警方調(diào)查,當(dāng)事人在犯案前,已服用4個(gè)星期的百憂解。但這個(gè)案子很快被壓下去,百解憂的銷(xiāo)量并未受案件影響。
斯萊特表示,藥企并沒(méi)有明確說(shuō)明停藥后的戒斷反應(yīng),她自己在停藥后出現(xiàn)過(guò)嘔吐、焦慮等嚴(yán)重癥狀,不得不繼續(xù)服藥,并加大劑量。
在美國(guó),藥物過(guò)量致死人數(shù)已超過(guò)死于車(chē)禍、槍擊和艾滋病的人數(shù)之和。根據(jù)美國(guó)疾控中心調(diào)查,僅在2017年全美就有約7.2萬(wàn)人死于藥物過(guò)量,比上一年增長(zhǎng)10%。
即便如此,美國(guó)服用成癮性藥物的人數(shù)仍在不斷增長(zhǎng),“磕藥帝國(guó)”是迷幻“美國(guó)夢(mèng)”的新現(xiàn)實(shí)。
玩了一百多年的套路
2019年,美國(guó)國(guó)家防衛(wèi)學(xué)院的一名教授以《新鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)》為題撰文稱,幾十年來(lái),可卡因一直是美國(guó)最流行的毒品,引起了美國(guó)針對(duì)哥倫比亞和墨西哥販毒集團(tuán)的所謂“禁毒戰(zhàn)爭(zhēng)”。但美國(guó)的毒品消費(fèi)最近從可卡因轉(zhuǎn)向海洛因等阿片類(lèi)毒品,并且越來(lái)越多地從植物性毒品轉(zhuǎn)向合成毒品如甲基苯丙胺和芬太尼。
掃毒、禁毒沒(méi)錯(cuò),但貼上“新鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)”的標(biāo)簽,對(duì)比“掃毒戰(zhàn)爭(zhēng)”的老標(biāo)簽,這就有點(diǎn)耐人尋味了。再接上潑向中國(guó)的“主要毒品來(lái)源國(guó)”這盆臟水,美國(guó)一些人在琢磨啥,不用說(shuō)也知道。
不過(guò),這也不是什么新把戲。每當(dāng)美國(guó)國(guó)內(nèi)毒品泛濫時(shí),就要甩鍋中國(guó),這套路已經(jīng)玩了一百多年了。
· 19世紀(jì)的一份周刊上,刊登描繪嬰兒被喂食鴉片的插圖。
早在19世紀(jì)70年代晚期,美國(guó)醫(yī)生就已把治病、鎮(zhèn)痛的任務(wù)交給了鴉片。當(dāng)時(shí),鴉片被稱作“奇效藥”。到了1888年,在波士頓這樣的大城市里,15%的處方里都含有鴉片類(lèi)藥物。
1910年,鴉片煙館已席卷全美,“館外的桌子上擺著大煙槍和其他吸煙裝備”。時(shí)任總統(tǒng)羅斯福下令打擊鴉片貿(mào)易。
然而,由于缺乏監(jiān)管,美國(guó)政府無(wú)法有效控制鴉片泛濫的情況??吹皆絹?lái)越多的美國(guó)人沉浸在鴉片帶來(lái)的迷幻中,社會(huì)輿論給了政府巨大壓力。
· 伊萊休•魯特。
時(shí)任國(guó)務(wù)卿伊萊休•魯特想出了一個(gè)“甩鍋”高招,向國(guó)會(huì)提交了一份草案,“把吸食鴉片的形象與中國(guó)人、賭徒和妓女聯(lián)系起來(lái)”。
這份草案立馬獲得通過(guò),政客們頓時(shí)仿佛抽足了鴉片,精神頭十足:“原來(lái)造成美國(guó)鴉片泛濫的,不是美國(guó)人,而是中國(guó)人?。?rdquo;
魯特當(dāng)國(guó)務(wù)卿之前,是美國(guó)的陸軍部長(zhǎng)。 他派美軍參加了八國(guó)聯(lián)軍,后來(lái)參與制定、實(shí)施了針對(duì)中國(guó)的“門(mén)戶開(kāi)放”政策。退休后,他擔(dān)任卡內(nèi)基國(guó)際和平基金會(huì)主席,1912年獲得諾貝爾和平獎(jiǎng)。
總監(jiān)制: 呂 鴻
監(jiān) 制: 張建魁
主 編: 許陳靜
編 審: 凌 云
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